（128～130题共用题干）
女，48岁，G2P2，月经周期紊乱，体潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力l0天，妇科检查宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无流血信号。
对明确诊断最有价值的检查是
结合患者临床表现，考虑功能失调性子宫出血可能性大。可通过诊断性刮宫、子宫内膜活检确诊。
该患者最可能的诊断是
患者有潮热、月经紊乱、阴道流血症状，考虑诊断为功能失调性子宫出血。功能失调性子宫出血是由于神经内分泌系统功能失调所致的一种疾病，表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。
若诊断成立，首选的治疗是
功能失调性子宫出血首选激素类药物治疗，药物治疗效果不佳则考虑子宫切除术。