单选题
5岁男孩,突发寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是
A、
慢性骨髓炎
B、
化脓性关节炎
C、
类风湿性关节炎
D、
急性血源性骨髓炎
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:全身一一起病急骤,寒战高热,明显毒血症症状;局部——剧痛、屈曲、肌痉挛。开始肿胀不明显(病变在骨髓腔)一继而出现水肿,压痛(病变在骨膜下)一疼痛减轻,红、肿、痛明显(病变穿破骨膜达软组织)一破溃、窦道(慢性)。
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