简答题   中枢神经系统淋巴瘤的临床特点有哪些?
 
【正确答案】
【答案解析】淋巴瘤病程短,大多在半年以内,其主要症状与体征因其病理上的占位性病变或弥散性脑水肿引起,早期表现为头痛、呕吐等高颅压症状,并可伴有精神方面的改变,如性格改变和嗜睡等。局限性体征取决于肿瘤的部位和范围,可出现肢体麻木、瘫痪、失语和共济失调等,癫痫少见。
   (1)脑部受累症状:(占30%~50%)主要表现为头痛、视力模糊、性格改变,另外根据病变的部位会出现相应的临床表现。
   (2)软脑膜受累症状:(10%~25%)此类患者在脑脊液检查时蛋白和淋巴细胞计数明显增高。
   (3)眼睛受累症状:(10%~20%)因为约有20%的原发淋巴瘤患者眼睛受累,因此怀疑中枢神经系统淋巴瘤患者,应进行眼的裂隙灯检查。
   (4)脊髓受累症状不足1%。