5 岁小儿， 1 个月 来消瘦， 乏力， 低热。 查体： 颈部淋巴结肿大， 肺部无啰音， 肝肋下 1cm， 结核菌素试验(++)。 胸片： 右肺可见哑铃状双极影。 诊断为
患儿结核菌素试验阳性， 首先怀疑是结核杆菌感染， 排除 A 和 D。 再结合患儿低热、 颈部淋巴结肿大， 右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现， 可以确定为 C。