男，28 岁。左下肢疼痛 6 个月，加重 1 个月。初起长时间行走后加重，休息后可缓解，1 个月前起休息是亦觉疼痛。曾间断发生左下肢不同部位红线状病灶。无高血压、糖尿病病史，吸烟 10 年。查体：T36.5℃， P18 次/分，BP120/80mmHg，心肺腹未见异常，左足苍白，左足背动脉搏动消失，左股、图动脉可触及 搏动。左下肢病变应首先考虑的诊断是
该患者，青年人+吸烟+下肢动脉不好→血全闭塞性脉管炎（E 对），故本题选 E。