问答题
患儿,男,5岁,5天前曾因左侧腮部肿大疼痛伴发热来诊,经诊断为“病毒性腮腺炎”,给予常规治疗后热减、肿痛较前减轻。2天前复见高热,伴头痛剧烈,呕吐频繁,继而意识模糊,四肢时有抽搐,可闻谵语,喉中痰鸣,唇干多饮,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。查T:39.5℃,心率120次/分,呼吸30次/分,血压100/80mmHg。查体见布氏征(+),巴氏征(-),颈项抵抗明显,腹胀。血常规:WBC 8×109/L,淋巴细胞80/%,中性粒细胞18/%。腰穿见颅内压正常,脑脊液外观清亮,WBC 100×106/L,淋巴为主,蛋白质0.9g/L,糖含量3mmol/L。头颅CT未见明显异常。
请回答:
【正确答案】中医诊断:温病;中医证型:痰热壅盛。
【答案解析】
【正确答案】中医治法:泻火涤痰;方剂:清瘟败毒饮加减。
【答案解析】
【正确答案】西医诊断:腮腺炎病毒性脑炎。
【答案解析】
【正确答案】西医治疗措施:①对症、支持治疗。注意营养供给,维持水和电解质平衡;注意呼吸道和心血管功能的监护、支持;积极控制脑水肿和颅内高压;控制惊厥发作。②抗病毒治疗。
【答案解析】