公共卫生基本操作技能:一个工厂出现了115人流感症状,问是该疫情是什么性质的疫情,对该工厂提出预防控制措施

【正确答案】

一、属于暴发疫情。

二、预防控制措施

1.针对传染源的控制措施

(1)病例诊断和报告:各级医疗机构医务人员在诊疗中发现流感样患者,及时采集病人标本检查诊断,并向所在的区县疾病预防控制中心报告。

(2)病例隔离与治疗:病人居家隔离,在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。避免盲目或不恰当使用抗菌药物。保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化,如出现重症肺炎等并发症应入院治疗。

2.针对传播途径的控制措施在流行期间停止学校或单位内的一切集体性活动,停止使用共用教室和场所,并做好消毒处理等工作。

(1)消毒:对教室和重点场所、公用物品进行消毒处理,可进行物体表面消毒和空气消毒。

(2)通风换气:发生疫情的单位在自然通风不良的地方增加机械通风设备,或停用空调设备,确要使用的中央空调和分体空调,应先清洗空气滤网和管道后再使用,并保证足够的通风量。学校等公共场所应在课间等时间开窗通风换气,保证室内空气流通。

(3)停止集体活动,根据疫情规模,必要时县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以采取停工、停业、停课等紧急措施,控制疫情的进一步扩散蔓延。

3.对易感人群的控制措施

(1)加强宣传教育,重点为保持个人卫生:教育公众用纸巾掩着口鼻打喷嚏、咳嗽,用过的纸巾妥善处理勿乱扔;在打喷嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手;保持室内空气流通;避免接触患者;看护患者时戴口罩;注意合理饮食、锻炼和休息;尽量不去公共场所等,有病及时就医并居家休息。

(2)药物预防:在暴发初期,对高危人群,可能已被感染(如密切接触患者)者,应及时(48小时内)服用抗流感病毒药物。药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。应选择对流行毒株敏感的抗病毒药物作为预防药物,疗程应由医师决定。此外,中药(方剂或合剂)也可用于预防。

(3)流感疫苗应急接种:接种流感疫苗一般仅能降低发病率,但不能控制流行。主要是人群对流感自然免疫(显性或隐性)形成,而且存在暴发毒株与疫苗株是否匹配的问题。目前在我国使用的流感疫苗有3种:全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。每种疫苗均含有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流感病毒抗原组分。应急接种的主要对象为老年体弱、幼儿、医务人员等高危人群。

(4)个人防护:临床医生与公共卫生人员接触病人和疫点调查处置时要做好个人防护工作,应戴口罩、帽子,穿防护衣、鞋套等,可服用奥司他韦等流感预防药物。

【答案解析】