操作题
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时。终止发作的首选方法是
A、
胺碘酮
B、
非同步电复律
C、
同步电复律
D、
静脉注射利多卡因
E、
压迫颈动脉窦
【正确答案】
C
【答案解析】
室性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍,首选静脉注射利多卡因,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭。其他药物无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦主要用于室上性心律失常。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速同步电复律。非同步电复律主要用于心室颤动。室性心动过速患者若已有严重血流动力学障碍,应迅速施行同步电复律,但洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜用此法,而应改为药物治疗。
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