多选题
患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
多选题
明确乳腺包块性质，临床最有意义的检查是
- A.红外线摄影图像
- B.钼靶X线检查
- C.CT检查
- D.切除或穿刺活检病理检查
- E.A+C
- F.B+D
[提示] 钼靶X线检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。
多选题
最可能的诊断是
- A.乳腺癌
- B.乳腺纤维瘤
- C.乳房脂肪瘤
- D.乳腺囊性增生病
- E.乳管内乳头状瘤
- F.浆细胞性乳腺炎
[提示] 经检查，临床诊断乳腺浸润性导管癌。
多选题
根据患者情况，手术方式宜采取
- A.乳房单纯切除术
- B.肿瘤局部切除术
- C.乳腺癌根治术
- D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
- E.乳腺癌改良根治术
- F.乳癌扩大根治术
[提示] 手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。
多选题
患者的TMN分期为
- A.T1N1M0
- B.T1N2M0
- C.T2N1M0
- D.T3N1M0
- E.T2N2M0
- F.T3N2M0
多选题
患者的临床分期为
- A.0期
- B.Ⅰ期
- C.ⅡA期
- D.ⅡB期
- E.Ⅲ期
- F.Ⅳ期
[提示]
组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达强阳性(+++)。
多选题
患者术后可考虑的后续治疗是
- A.免疫治疗
- B.化学治疗
- C.内分泌治疗
- D.放射治疗
- E.中药治疗
- F.分子靶向治疗
【正确答案】
B、C、F
【答案解析】[解析] 乳腺癌的钼靶影像学特征是乳房内高密度肿块，边缘有毛刺状浸润，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。