问答题 放射性白内障的临床表现是什么?
【正确答案】
【答案解析】(1)电离辐射性白内障:主要是X射线、γ射线、中子及高能量的β射线等照射晶状体后产生白内障。射线所致白内障早期晶状体后囊出现空泡和颗粒状浑浊,逐渐发展成环状及盘状浑浊。前囊膜下皮质有点状、线状和羽毛状浑浊,从前极向外放射。中子对晶状体损害较X射线及γ射线强,白内障形态相同。射线引起的白内障潜伏期不等,与剂量大小和患者年龄有直接关系。剂量大年龄小者潜伏期较短。
(2)红外线性白内障:长期暴露或接触红外线所致。常见吹玻璃工人和炼钢厂工人,融化的高温玻璃或钢水产生的短波红外线被晶状体吸收,产生白内障。初期晶状体皮质有空泡、点状和线状浑浊,有金黄色结晶样光泽,类似蜘蛛网状,以后逐渐形成盘状浑浊,最后形成完全性白内障。有时前囊膜下也有轻微浑浊。
(3)微波所致白内障:大剂量的微波可以产生近似红外线的热作用,晶状体对微波敏感,产生类似于红外线所致的白内障。晶状体出现皮质点状浑浊,后囊膜下浑浊和前皮质羽毛状浑浊。微波主要来源于太阳射线、宇宙射线、雷达、微波炉等。