【正确答案】 B

【答案解析】肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。危险因素包括原发性(各种凝血因素异常)和继发性(多为创伤／骨折、外科手术后)。本例患者骨折(脂肪、血栓栓子)、脾破裂，术后且卧床制动(高凝状态)，出现胸闷、呼吸困难，休克，最可能的诊断为肺栓塞。【避错】需要区别于A、C、D选项。急性左心衰常表现为突发呼吸困难，强迫坐位，面色苍白、发绀、大汗、烦躁、同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰。右心衰以体循环淤血为主要表现。急性心梗多表现为心前区或上腹部疼痛，呕吐，心律失常、低血压和休克。