A2型题 33.患者，女性，25岁。恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛：体温38℃，右下腹有固定压痛点、腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×10⁹/L。首先考虑诊断是()。