女性，28岁，已婚。1周前有左上腹受伤史，今日突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。体查：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑
A．急性胃肠穿孔
B．脾破裂
C．急性胰腺炎
D．宫外孕破裂
E．肝破裂