【正确答案】约在婴儿第6个月乳牙萌出时开始建牙合,直到第三磨牙萌出时才完成建牙合过程。正常牙合的建立,不仅有赖于牙齿的正常发育。正常萌出及正常功能,还有赖于颌骨及其整个面部和颅骨的正常发育。此外,颅、面、牙合的发育尚需依靠机体的整体发育。牙合的发育还受遗传、先天、代谢、营养、内分泌及外围环境影响。所以牙合的发育是一个联系广泛的复杂过程。牙合的建立还有赖于面颌肌的动力平衡。作为动力平衡,就是作用于牙弓的向前力与向后力的平衡,向内力与向外力的平衡。有正常的动力平衡、才能建立正常的牙合关系。否则,则可能产生不正常的牙合关系。①向前的动力:领肌、嚼肌、翼内肌的咀嚼力,有推动上下牙弓向前发育的作用。 ②向后的动力:这种力量来自唇颊肌,如口轮匝肌、上下唇方肌、尖牙肌、颧骨肌、颊肌及领肌等。其力量主要加在上、下颌前牙,通过邻接点而传至整个牙弓,又通过斜面而传至上、下颌牙齿,使同颌牙齿经常保持紧密地接触而相互支持。同时使上、下牙弓借助于斜面关系而保持稳定。③内外的动力平衡:上、下牙弓内侧有舌体,外侧有唇、颊两相平衡。在前后动力平衡之下,上、下牙弓可适当的向前发育,使颌不至前突和后缩,同时前后动力平衡亦可促使牙弓向侧方发育。在内外正常动力平衡之下,牙弓的宽度可以适当发育,而不至使牙弓发育过宽或过窄。④上下的动力平衡:是通过上下牙弓的正常牙合接触关系,在各种咀嚼力的作用下,牙齿才得以保持其正常位置,不致发生移位。
【答案解析】