【正确答案】
【答案解析】重型药疹应及时抢救,防止病情加重,减少并发症及后遗症,加强护理,缩短病程,降低死亡率。治疗措施有:
(1)及早足量使用糖皮质激素:是降低死亡率的前提。一般可给氢化可的松300~400mg/d静脉滴注,或用地塞米松10~20mg/d,分两次静脉滴注。待皮疹颜色转淡,无新发皮疹,体温下降,症状缓解后可逐渐减量。
(2)预防和治疗感染及并发症:是降低死亡率的关键。
1)选用抗生素时,应注意避开易产生过敏的药物,注意交叉过敏或多价过敏。
2)对抗生素治疗效果不佳者,应注意真菌感染的可能。
3)如伴发肝脏损害,应加强保肝疗法。
4)注意电解质紊乱并及时予以纠正。
5)若有粒细胞降低、贫血、衰竭等,可少量多次输血。
6)注意眼睛护理,定期冲洗。
7)注意大剂量糖皮质激素引起的副作用。
(3)加强支持疗法:注意水、电解质平衡,注意蛋白质的摄入量,必要时输血。
(4)加强护理及局部治疗:应用无刺激性、具有保护性、有一定的收敛、消炎作用的药物。