问答题
张某,男,35岁。主诉:梦中遗精每周3~4次,持续2个月。病史:患者平素嗜食醇酒肥厚之品。2个月来出现梦中遗精,于省医院查前列腺B超示:慢性前列腺炎。现在症:梦遗时作,每周3~4次,伴小便热赤不爽,晨起口苦而黏,脘闷食少,舌苔黄略腻,脉濡数。
(1)本病的中医诊断、分型是什么?
(2)请阐述本病的病因病机。
(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。
【正确答案】(1)诊断:遗精(湿热下注)。
(2)病因病机:饮食不节,醇酒厚味,损伤脾胃,失于健运,湿浊内生,酿湿生热,湿热下注,扰动精室,故梦遗频作。湿热下注膀胱,则小便热赤不爽,湿阻中焦,故见口苦而黏,食少脘闷;苔黄腻,脉濡数均为湿热之征。
(3)治法:清热利湿。
方药:程氏萆薢分清饮加减。
粉萆薢15g 黄柏12g 茯苓20g 白术12g 苍术10g 泽泻12g 丹参30g 莲子心3g 车前子30g(包煎) 甘草6g
【答案解析】