单选题
男性,38岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),2天来精神淡漠,查体:皮肤巩膜黄染,P118次/分,BP89/60mmHg(11.6/8.0kPa),右上腹有压痛,肌紧张,WBC27×10
9
L,N92%,最合适的诊断为
A、
急性胆囊炎
B、
急性胆管炎
C、
急性胰腺炎
D、
急性梗阻性化脓性胆管炎
E、
结石性胆囊炎
【正确答案】
D
【答案解析】
[解析] 诊断依据:①临床表现:右上腹绞痛、寒战高热(39℃)、黄疸;②体征:低血压,右上腹有压痛,肌紧张;③白细胞升高,中性粒细胞为主。
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