多选题
患者女性，38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。
多选题
下列病史中可能错误的是
- A.多食易饥
- B.体重进行性增加
- C.易激动
- D.月经量多
- E.大便次数增多
- F.手和眼睑震颤
- G.周期性麻痹
多选题
入院后，当天所做实验室检查中，可能出现的检查结果有
- A.TT3、TT4升高
- B.FT3、FT4升高
- C.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性
- D.TSH升高
- E.TRH兴奋试验反应性下降
- F.TSH受体的抗体(TRAb)阳性
多选题
该患者最可能的诊断是
- A.弥漫性毒性甲状腺肿
- B.地方性甲状腺肿
- C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- D.亚急性甲状腺炎
- E.结节性毒性甲状腺肿
- F.散发性甲状腺肿
多选题
该病患者常伴有的脂质代谢紊乱为
- A.血胆固醇减低
- B.血胆固醇增高
- C.血甘油三酯减低
- D.血甘油三酯升高
- E.血LDL-C升高
- F.血LDL-C减低
多选题
该患者用抗甲状腺药物治疗已4年(假设信息)，判断是否会复发的最佳指标为
- A.血清TT3、TT4测定
- B.血清FT3、FT4测定
- C.血清rT3(反T3)测定
- D.甲状腺摄131I率测定
- E.TRAb测定
- F.TSH测定
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 根据患者的临床表现，初步考虑诊断为甲状腺功能亢进(甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，弥漫性毒性甲状腺肿的可能性大)，该类患者由于高代谢综合征出现体重进行性下降，伴有月经减少或闭经。甲亢患者TT3、TT4及FT3、FT4升高，TSH降低，TRH兴奋试验受抑制，而TGA和TRAb等自身抗体阳性，是诊断弥漫性毒性甲状腺肿的重要指标。甲亢患者常伴有脂质代谢紊乱，包括血胆固醇、甘油三酯和LDL-C减低。TSH受体抗体还可以帮助判断病情复发。