单选题 A.肺炎旁胸腔积液B.心衰伴胸腔积液C.肺癌伴胸腔积液D.结核性胸膜炎 (2008年)
单选题 胸腔积液化验结果为:pH7.40,WBC1700×106/L,多核细胞30%,单核细胞70%,葡萄糖2.0mmol/L,ADA102U/L。应考虑诊断为
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 胸腔积液化验结果为:pH7.28,WBC1200×10 6 /L,多核细胞56%,单核细胞44%,葡萄糖2.4mmol/L,ADAl5U/L,胸液/血清CEA比值为2。应考虑诊断为
【正确答案】 C
【答案解析】解析:旨在考查考生对体液检查的临床意义的掌握程度。检验结果显示单核细胞比例增多,ADA升高(>45U/L),符合结核性胸膜炎。临床实践证实,当胸液/血清GEA比值>I时,诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性的概率大于90%。检验结果显示本例患者胸液/血清CEA比值为2,高度提示为恶性胸腔积液,即癌瘤伴胸腔积液。