【正确答案】利尿药用于降压的主要是氢氯噻嗪，其降压作用机制是：①初期应用排钠利尿，造成体内Na+、H2O负平衡，使有效循环血量减少而降低血压；②长期应用利尿药，因排钠而降低血管平滑肌细胞内Na+的含量，细胞内缺Na+可减少Na+-Ca2+交换，使细胞内Ca2+量减少，从而扩张血管，因此，当血容量及心排出量已逐渐恢复至正常时，血压仍可持续降低。 用药监护时应注意：①服药期间定期查电解质，不可过分限制食盐的摄入；注意补充钾盐，如建议服药者多食深色蔬菜、海带、香蕉等含钾丰富的食物，或口服氯化钾溶液，与ACEI或留钾利尿药合用。②宜从小剂量开始给药，逐渐增加剂量，降压效果满意后逐渐减至维持量。③减少脂肪、糖的摄入，防治动脉粥样硬化糖尿病；避免诱发高尿酸血症。