单选题答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据试题提供的信息。在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男，45岁，间歇性跛行8年，吸烟史20年。近来病情发展，持续疼痛，夜间加重，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

单选题初诊时最重要的医嘱是{{U}} {{/U}}

A.卧床休息
B.使用止痛药
C.注意保暖
D.立即戒烟
E.加强锻炼

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 吸烟是血栓闭塞性脉管炎的病因，因为长期吸烟，其中的烟碱能使血管收缩，因此戒烟可缓解病情。

单选题不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是{{U}} {{/U}}

A.患者年轻，病史长
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.夜间疼痛重
E.右下肢肌肉萎缩

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 因为动脉硬化性闭塞症发病多在老年人，该患者间歇性跛行8年，至少37岁就已患病，所以A为正确答案。

单选题对该患者最适宜的治疗是{{U}} {{/U}}

A.使用血管扩张剂
B.溶栓疗法
C.截肢术
D.腰交感神经切除术
E.注意休息

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 目前对此病尚缺乏理想的治疗方法，虽血管扩张药及抗栓治疗有一定作用，但比腰交感神经切除术要差一些。腰交感神经切除术的远期疗效也需提高。