单选题
患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
单选题
急诊护士应首先采取的急救措施是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:开放性气胸因胸腔与大气直接相通,出现纵隔摆动,极易导致休克和严重缺氧,首要的急救措施是封闭胸部伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。
单选题
护士检查闭式胸膜腔引流的装置,
错误
的装置是
【正确答案】
D
【答案解析】解析:胸腔引流管与短玻璃管上端相接,不但起不到引流气体的作用,反而会形成张力性气胸,发生严重危险。
单选题
患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应
【正确答案】
C
【答案解析】解析:防止变为开放性气胸,发生严重危险。