结构推理 请解释为什么在长期饥饿状态下,血和尿中会有酮体积累。
【正确答案】酮体是脂酸在肝内正常的中间代谢产物,是肝输出能源的一种形式。酮体溶于水,分子小,能通过血脑屏障及肌肉毛细血管壁,是肌肉组织,尤其是脑组织的重要能源。糖供应充足时,脑组织主要摄取血糖氧化供能;糖供应不足时,脑组织不能氧化利用脂酸,此时酮体就可代替葡萄糖成为脑组织及肌肉的主要能源。在长期饥饿状态下,机体无法利用葡萄糖提供能量,体内胰高血糖素等脂解激素分泌增加,而胰岛素等抗脂解激素分泌减少,激活激素敏感性甘油三酯脂肪酶,脂肪动员加强,血中游离脂酸浓度升高,肝摄取非酯化脂酸增多。由于糖代谢减弱,3-磷酸甘油及ATP不足,脂酸酯化减少,主要进入线粒体进行β-氧化产生大量乙酰CoA,但因肝内糖酵解作用减弱,草酰乙酸生成减少,乙酰CoA不能与之充分结合生成柠檬酸而进入三羧酸循环,同时脂酸的合成障碍,因而乙酰CoA可在肝内生成大量酮体。由于酮体的大量生成,使血中酮体水平升高,尿中酮体排出量也增加。
【答案解析】