结构推理 非特异性肠炎包括哪些类型?各自的病理变化如何?
【正确答案】非特异性肠炎的类型包括局限性肠炎和慢性溃疡性结肠炎。前者的病变呈节段性分布,黏膜高度水肿,皱襞呈块状,如铺路石,且黏膜有纵行溃疡并发展为裂隙,重者可引起穿孔。病变肠管可因纤维化而发生狭窄。镜下:病变复杂多样,裂隙状溃疡表面覆盖坏死组织,其下肠壁各层可见大量淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。肠黏膜下层增厚、水肿,有扩张的淋巴管,有的见淋巴滤泡形成,50%~70%病例肠壁内有肉芽肿,类似结核结节。慢性溃疡性结肠炎病变黏膜充血、出血、小脓肿形成,坏死脱落形成溃疡,其间的黏膜呈假息肉样突出,甚至出现不典型增生。晚期肠壁大量纤维组织增生。
【答案解析】