单选题 男性患者,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是
  • A.先天性膈疝
  • B.贲门失迟缓症
  • C.胃底贲门癌
  • D.食管瘢痕性狭窄
  • E.食管良性肿瘤
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 贲门失迟缓症临床较为常见,病变主要在神经,导致LES(食管下括约肌)压力增高,吞咽时不能松弛,食管中下段出现非推动性收缩。临床表现为时轻时重的吞咽困难、反食、胸部不适。病史通常较长,后期可出现食管明显扩张。典型钡餐X线表现是食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,食管扩张。该患者年轻人,慢性病程及典型X线表现考虑诊断为贲门失迟缓症。