男性,67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛,伴出汗,持续1小时不缓解。查体:呼吸28次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),神志淡漠,口唇发绀,四肢冰凉,脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音,心率110次/分,可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V1~V6ST段水平压低达0.3mV。  以下诊断较准确的是
 
【正确答案】 D
【答案解析】 持续性胸痛并有血流动力学障碍及心力衰竭体征,临床需考虑急性心肌梗死可能,无病理性Q波,ST段明显压低的心肌梗死属非ST段抬高型心肌梗死。