多选题 患者女性,49岁,因“怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月,加重3日”入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10kg,于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进(甲亢)”,间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg/d),症状缓解,同时于外院行放射性碘治疗,停用甲巯咪唑。入院前1个月,患者心悸、胸闷、恶心、呕吐,遂来急诊测FT3>30.8pmol/L(3.5~6. Spmol/L),FT4>154.8μmol/L(11.5~23.5pmol/L),sTSH 0.1μU/ml(0.3~5.0μIU/ml),谷丙转氨酶85U/L(5~40U/L),总胆红素24.6μmol(3.4~20μmol/L),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg/L(0~300μg/L),凝血酶原时间(PT) 54.9秒(10~10秒),活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原时间国际标准化比值(PT INR)5.94(0.8~1.5),纤维蛋白原(FIB)57.4mg/d1(180~400mg/dl),第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,心率140次/分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,主肺动脉增宽,心影增大。超声心动图(UCG):左心房增大,二尖瓣反流。

多选题 根据病史与相关检查该患者患有哪些疾病
【正确答案】 A、B、C、D
【答案解析】[解析] 患者无突发重度呼吸困难,胸部影像学改变不符合急性左心功能不全。
多选题 目前对该患者进行的治疗措施不合适的有
【正确答案】
【答案解析】[解析] 关于DIC的治疗,在消耗性凝血为主要表现时,不主张进行抗纤溶治疗。
多选题 下列哪些情况可以延缓或防止血液标本凝固
【正确答案】 A、D
【答案解析】[解析] 香豆素类为口服抗凝药,经口服参与体内代谢才发挥抗凝作用。