【正确答案】针刺得气的临床意义:得气,是施行针刺产生治疗作用的关键,是判断患者经气盛衰、取穴准确及病证预后、针治效应的依据,也是针刺过程中进一步实施手法的基础。因此,在针灸过程中有着非常重要的意义。毫针的治疗必须建立在得气的基础上。调整经气是毫针治疗的主要目的,是毫针取效的基础。因此不得气就无效,不得气就不利于用毫针治疗。《灵枢·九针十二原》说:“刺之要,气至而有效。”针刺的根本作用在于通过针刺腧穴,激发经气,调整阴阳,补虚泻实,达到治病的目的。针刺气至,说明经气通畅,气血调和,神气游行出入自如,这样相应的脏腑器官、四肢百骸功能就能达到平衡协调,消除病痛。所以从某种意义上说针刺得气与否决定着针刺治疗的效果。针刺得气,是人体腧穴在针刺时的应有反应。针下气至的速迟,虽然表现于腧穴局部或所属经脉范围,但对正气盛衰和病情轻重的变化以及针刺取效的快慢等,是重要的判断依据。《针灸大成》说:“针若得气速,则病易痊而效亦速也;若气来迟,则病难愈’而有不治之忧。”一般而论,针后得气迅速,多为正气充沛、经气旺盛的表现,机体反应敏捷,取效相应也快,疾病易愈。若针后经气迟迟不至者,多因正气虚损、经气衰弱的表现,机体反应迟缓,收效则相对缓慢,疾病缠绵难愈。若经反复施用各种行针候气、催气手法后,经气仍不至者,多属正气衰竭,预后每多不良。临床常可见到,初诊时针刺得气较迟或不得气,经过针灸等方法治疗后,逐渐出现得气较速或有气至病所现象,说明机体正气渐复,疾病向愈。针刺得气,是施行行气法和补泻手法的基础和前提。不得气,热补、凉泻或气至病所,都很难实现。临床上追求得气的目的,主要是为了提高疗效。大量临床经验说明得气与不得气,疗效有显著性差异。“气速至而速效,气迟至而不治”(《标幽赋》),就是对这种差异的生动描述。
【答案解析】