【正确答案】
A
【答案解析】 甲状腺功能亢进患者常常有血压异常,表现为收缩压增高,舒张压降低,脉压差(收缩压-舒张压)增大。收缩压增高是由于心脏排血量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加。在老年高血压中有半数以上是单纯性收缩期高血压(ISH),是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压,具有较高的致死率。小动脉硬化使外周阻力增大,收缩压和舒张压都会升高(舒张压升高为主)。如果心排血量不变而外周阻力加大,舒张压明显升高,而收缩压的升高不如舒张压的升高明显,脉压也相应减小。