单选题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg,双下肢重度指凹性水肿。

单选题 该患者可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 结合题中的临床表现和实验室检查,该患者可能患有肾病综合征。
单选题 为明确诊断应查
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 肾病综合征的诊断标准包括4条:①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③高脂血症;④水肿。前两条必备,存在3条或4条时,诊断即成立,故选C。
单选题 责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是
A.体液过多
B.营养失调:低于机体需要量
C.有感染的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.家庭应对无效
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 该题干中根本没提到家庭对于患者的影响,其余诊断对于该患者都成立,故选E。
单选题 责任护士给予患者的饮食指导中,不妥的是
A.蛋白质摄入量0.8~1.0g/(kg·d)
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量不少于126~127kJ
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1
E.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 该患者患有高脂血症,为减轻高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油或鱼油)。
单选题 责任护士对患者出院前的健康指导中对预防复发极为重要的一项指导是
A.遵医嘱用药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 避免劳累和感染,对预防复发极为重要。