问答题 试述腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点。
【正确答案】斜疝与直疝的鉴别如下表所示。
   
 
斜疝
直疝
发病年龄 多见于儿童和青壮年 多见于老年人
疝块突出途径 经腹肌沟管突出，可进阴囊 由直疝三角突出，不进阴囊
疝块外形 椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状 半球形、基底较宽
指压内环试验 疝块不再出现 疝块仍可出现
外环指诊 外环扩大，咳嗽有冲击感 外环大小正常，咳嗽无冲击感
术中所见 精索在疝囊内后方，疝囊颈在腹壁下动脉外侧 精索在疝囊前外方，疝囊颈在腹壁下埃及内侧
嵌顿机会 较多 极少
【答案解析】