【正确答案】 D

【答案解析】急性肾损伤的主要发病机制包括：肾小球因素，如肾血液灌注减少和肾小球病变导致肾小球滤过率降低；肾小管因素，如在持续肾缺血或肾毒物等作用下，肾小管上皮细胞可出现变性、坏死、脱落，引起肾小管阻塞、原尿回漏，使肾小球滤过率下降。