不定项选择题男性，35岁，因“慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月发热，体温39℃，伴有胸部不适。无呼吸困难，无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。

多选题 54.对该患者，最有意义的检查是

A、尿常规
B、肾功能
C、立位腹X线平片
D、肺部T
E、移植肾彩超
F、心脏彩超

【正确答案】 D

【答案解析】

多选题 55.下一步应进行的检查是(提示：血常规示：类传染性单核细胞增多症，中性粒细胞下降，血小板计数下降)

A、骨髓穿刺
B、肾脏活检
C、肺部CT
D、肝、胆、脾彩超
E、 MV抗体(Ig+IgM)
F、脾T

【正确答案】 E

【答案解析】

多选题 56.诊断应考虑为(提示：胸部X线片表现为磨玻璃影和实变影，CMV-IgM阳性)

A、急性排斥反应
B、 MV肺炎
C、大叶性肺炎
D、肺结核
E、肋间神经痛
F、肺癌

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题 57.治疗应首选

A、调整免疫抑制剂
B、应用广谱抗生素
C、静脉给予抗病毒药物泛昔洛韦
D、湿化气道
E、呼吸机辅助通气
F、手术治疗

【正确答案】 D

【答案解析】

多选题 58.本病的高危因素不包括

A、接受同种异体肾移植手术
B、口服免疫抑制药物
C、术后出现排斥反应并应用大剂量激素
D、术后应用OKT3
E、男性
F、合并移植物抗宿主病(V)

【正确答案】 E

【答案解析】