试述血管瘤的分类及其特点。
【正确答案】血管瘤按其结构分为三类,临床过程和预后各不相同。
(1)毛细血管瘤:多见于婴儿,大多数是女性。出生时或生后早期见皮肤有红点或小红斑,逐渐增大、红色加深并可隆起。瘤体境界分明,压之可稍退色,大多数1年内可停止生长或消退。多数无需特别治疗。
(2)海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成。多数生长在皮下组织内,也可在肌肉,少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起。皮肤正常,或有毛细血管扩张,或呈青紫色。肿块质地软,有的稍有压缩性。治疗应及早施行血管瘤切除术,辅助治疗可在局部注射血管硬化剂(如5%鱼肝油酸钠或40%尿素等)。
(3)蔓状血管瘤:由较粗的迂曲血管构成,大多数为静脉,也可有动脉或动静脉瘘。除了发生在皮下和肌肉,还常侵入骨组织,范围较大,甚至可超过一个肢体。血管瘤外观常见蜿蜒的血管,有明显的压缩性和膨胀性。或可听到血管杂音,或可触到硬结。治疗应争取手术切除。
【答案解析】