【正确答案】(1) 生活事件:应激是导致精神障碍发病的原因之一,大多数患者报告了失业、离婚、生子、找工作、亲人丧亡等事件,但正常人群大多数人在经历这类事件后并没有发展成抑郁,心境障碍的复发与生活事件的关系没有初次发作明显。
(2) 婚姻:不理想的婚姻和抑郁之间存在着很高的相关,婚姻关系甚至可以作为将来抑郁症的预测指标。高冲突、低支持或两者同时存在的婚姻可引发抑郁。抑郁症(尤其是持续的抑郁发作)会显著破坏婚姻关系。因为人们与一位消极、脾气不好、总是悲观的人相处一起,总会感到难以忍受。婚姻内冲突对于男性和女性似乎有不同的影响:抑郁会使男性从婚姻关系中退缩或结束这种关系,婚姻中出现问题的女性会导致她们患上抑郁。婚姻关系的破裂以及伴随的无助感对女性意味着更多的伤害。
(3) 性别:心境障碍的流行数据显示出明显的性别失衡。有70/%的抑郁症和恶劣心境患者是女性。除了上面提到的婚姻因素,Susan Nolen-Hoekseman(1999)在一项研究中指出,一旦开始体验负面情绪,男性和女性的反应就有所不同:女性经历悲伤时会想到可能的原因及其对她们感受的意义,男性则试图通过集中注意于其他事情或者投入体育运动来积极地分散抑郁情绪,女性的反应风格偏向于思考和回味,倾向于过度集中在自己的问题上,增加了女性对抑郁的易感性。另外的研究表明,在许多文化中的女性经历,比如女性更可能遭受身体暴力、性虐待或身处贫穷而又需要抚养年幼的孩子和年长的父母等许多因素,都可能使女性更容易患抑郁症。
(4) 社会支持:社会支持包括3个层面:社会关系存在与数量、社会关系的结构、社会关系所提供的情感交流、相互关心、实际帮助等。良好的社会支持本身对个体的躯体和心理有保护和缓冲作用;社会支持对应激情境有保护和缓冲作用;社会支持对已经出现情感或精神问题的个体有治疗作用,如缩短病程、减轻症状。有些研究揭示出了社会支持在抑郁康复过程中的重要性。
【答案解析】