患儿女，14岁，学生。1年前无明显诱因出现腹泻，3～4次/d,排黄色稀烂便，无腹痛、腹胀，无便血，无恶心呕吐，无夜间盗汗。近半年患者出现腹痛，为右下腹钝痛，持续3～4分钟可自行缓解。近1年来体重减轻约10kg。
单选题
根据患者症状分析，患者不可能的病因是（）
【正确答案】
C
【答案解析】
胆结石多不伴长期腹泻等症状。
单选题
患者入院后应完善的相关检查不包括（）
【正确答案】
E
【答案解析】
IVP为静脉肾盂造影，为泌尿系疾病的检查项目，与题干不符。
单选题
为进一步明确腹泻、腹痛的原因，对患者行全腹CT平扫及增强检查，如图7-11所示，患者最可能罹患的疾病是（）
【正确答案】
B
【答案解析】
克罗恩病多见于年轻患者，表现为长期腹痛、腹泻，影像表现为多发节段性肠壁增厚，肠壁呈环形强化，并肠系膜血管呈梳状征，与题干及图7-11相符；腺癌表现为肠腔内局限性占位并肠壁不均匀增厚、不均匀强化，多伴有肠腔狭窄或肠梗阻征象，易转移；肠淋巴瘤多表现为肠壁弥漫均匀增厚，强化均匀，管腔无狭窄，周围脂肪间隙清晰，伴有腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结并包绕血管；间质瘤表现为局限性偏侧黏膜下占位，强化明显，多合并出血、坏死；肠憩室表现为肠壁囊袋状局限性突出，外壁较光整，多合并气液平面。
单选题
假如患者有肺结核病史，为排除肠结核，需要进一步完善的检查是（）
【正确答案】
B
【答案解析】
全腹MRI只能观察描述肠管的病变情况，并不能完全排除肠结核可能；PET/CT观察全身受累情况，对排除肠结核作用不大；胶囊内镜只能观察肠管管腔情况，并不能排除肠结核可能；胸片阴性征象也不能完全排除肠结核可能。