【正确答案】①消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)。病变:肉眼观:胃溃疡多位于小弯侧,十二指肠溃疡多位于球部。常单发,呈圆形或椭圆形,胃溃疡直径在2cm以内,十二指肠溃疡较小,直径常在1cm以内。边缘整齐,状如刀切,底部平坦,洁净。镜下改变两者一致。可分为四层结构,由内到外依次为炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层。②溃疡性胃癌。肉眼:溃疡多位于小弯侧,一般比较大,边界不清,可呈隆起的火山口样,底部凹凸不平。镜下:可见不同分化的癌组织。③溃疡性肠结核。肉眼:好发于回盲部典型的肠结核溃疡多呈环形,其长轴与肠腔长轴垂直。溃疡边缘参差不齐,一般较浅。镜下:底部有干酪样坏死物,其下为结核性肉芽组织。④肠伤寒。病变以回肠下段明显。溃疡边缘隆起,底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。⑤细菌性痢疾。菌痢的病理变化主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为重。溃疡大小不等,形状不一呈“地图状”。溃疡多较浅表。
【答案解析】