女，36岁，近1周来颜面及四肢水肿，尿中大量泡沫。查体：血压110/70mmHg,贫 血貌，心律整，心率86次/分,肺呼吸音清,双 肾无叩击痛，双下肢明显水肿，尿常规化验： 蛋白（ + + + + ),红细胞（一），白細胞（一）， 血胆固醇11.18mmol/L，血甘油三酯2.78 mmol/L,总蛋白44g/L,白蛋白19g/L,球蛋 白25g/L。最可能的诊断是
根据患者应用肾毒性药物庆大 寒素诱因，以及短期内出现蛋白尿及肌酐、尿 素氮升高表现，分析患者为急性肾功能衰竭。