多选题
慎用或禁用维拉帕米的情况是
A、
心绞痛合并窦性心动过缓
B、
心绞痛合并房室传导阻滞
C、
高血压合并严重心功能不全
D、
高血压合并心绞痛
E、
高血压合并室上性心动过速
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】
[解析] 维拉帕米使心肌细胞内钙量减少,抑制窦房结和房室结等慢反应细胞的0相除极和4相缓慢除极时Ca
2+
内流,表现为负性肌力、负性频率和负性传导作用。因此,窦性心动过缓、房室传导阻滞、严重心功能不全者应禁用。
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