单选题 患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×10 12 /L,血小板计数为40×10 9 /L,Hb 101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q—T间期延长,并伴有心律不齐。
单选题 根据患者病情,下列血液成分制剂不必要的是
【正确答案】 D
【答案解析】解析:这是一道临床输血的综合性试题。根据患者血象判断,患者脾破裂失血过多,凝血不佳,但没有感染症状,而临床目前已不主张输注浓缩白细胞,故选D。
单选题 创面渗血不止原因,最可能为
【正确答案】 E
【答案解析】解析:患者创面渗血不止,根据血象检查结果,血小板减少,凝血因子消耗过多,故选E。
单选题 控制手足抽搐应采取的有效措施是
【正确答案】 B
【答案解析】解析:患者出现手足抽搐,血钙降低,故应适当补充钙剂,故选B。
单选题 患者血钾增高的原因最有可能是
【正确答案】 A
【答案解析】解析:红细胞在长时间保存过程中,会产生一系列理化变化,其中随着红细胞破坏,红细胞内的钾会释出造成血钾升高。而如血氨和游离血红蛋白也会增高;ATP和pH则会下降。故选A。