多选题
男性，65岁。高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155/100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次/分。
多选题
下列控制心率的治疗首选
- A.利多卡因缓慢静脉注射
- B.普萘洛尔缓慢静脉注射
- C.毛花苷C缓慢静脉注射
- D.维拉帕米缓慢静脉注射
- E.美西律缓慢静脉注射
- F.美托洛尔静脉注射
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 患者存在急性左心衰，除C外均为负性肌力药物不宜应用。
多选题
该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次/分，应该采取的措施包括
- A.应用甲氧明
- B.应用临时起搏器
- C.应用利多卡因
- D.应用阿托品
- E.停用地高辛
- F.补钾
- G.应用硝酸甘油
【正确答案】
C、E、F
【答案解析】[解析] 应用呋塞米及发生腹泻可导致低钾，在这样条件下应用洋地黄制剂易导致中毒出现心律失常(室性期前收缩常见)，故应停用地高辛并补钾，针对频发室性期前收缩给予利多卡因。
多选题
下列哪些因素可导致心功能不全的再发
A．肺梗死
B．限钠摄入
C．严重贫血
D．呼吸道感染
E．情绪激动
F．急性心肌缺血发作
G．应用降压药
H．减慢心室率
I．补钾
J．应用利尿剂
K．应用洋地黄制剂
多选题
夜间阵发性呼吸困难的发生机制是
A．夜间迷走神经张力过高
B．夜间交感神经张力过高
C．肺活量减少
D．小气管收缩
E．平卧位血液重新分配
F．夜间心率减慢
G．肺活量增大
H．小气道舒张
I．回心血量减少