单选题 33.男性，50岁。黄疸伴体重减轻1个月。查体皮肤巩膜黄染。血清总胆红素150μmol／L。B超提示肝内胆管扩张，胆总管直径0．8cm，胆囊萎缩。该患者最可能的诊断是