案例分析题患者，女性，45岁，1981年6月～1990年10月从事油漆工作，作业环境无机械通风排毒设施及自然通风，个人无防毒口罩，穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日，患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状人院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查，结果肝功能、心电图、B超均未见异常，全血WTK：3.6×10⁹／L。

多选题 4.要明确该患者的诊断，还应进行的临床检查是

A、每1～2周复查全血，连续3个月
B、血苯测定
C、尿酚测定
D、尿对氨基酚含量测定
E、骨髓穿刺检查
F、血、尿LA测定

【正确答案】 A、B、C、E

【答案解析】

多选题 5.可作为苯作业人员被列为观察对象的判别指标是

A、白细胞数波动于4×10⁹～4.5×10⁹／L(4000～4500mm³)
B、血小板计数波动于60×10⁹～80×10⁹／L(6万-8万／mm³)
C、红细胞计数男性低于4×10¹²／L(400万／mm³)，女性低于3.5×10¹²／L(350万／mm³)
D、血红蛋白定量男性低于120g／L(12g/dl)，女性低于110g／L(11g/dl)
E、周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞
F、中性粒细胞比例降低，淋巴细胞比例降低

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】

多选题 6.苯中毒的临床表现主要有

A、急性苯中毒表现为中枢神经系统的麻醉作用，患者出现兴奋、欣快感、步态不稳甚至意识模糊等症状
B、慢性苯中毒对神经系统的损害主要表现为头痛、头昏、记忆力减退等类神经症
C、慢性苯中毒还可引起感觉运动神经对称性混合损害，表现为手套、袜套样分布的肢端末梢神经炎、感觉异常
D、慢性苯中毒可损害造血系统，表现为点彩红细胞、网织红细胞、红细胞增多等
E、慢性苯中毒可引起消化系统损害，表现为食欲缺乏、隐性腹痛等症状
F、慢性苯中毒可引起皮肤黏膜病变，表现为脱色素和色素沉着加深

【正确答案】 A、B

【答案解析】