【正确答案】鉴别诊断：①妇科疾病：急性输卵管炎和急性盆腔炎腹痛及压痛多为双侧，位置偏低，阴道后穹隆穿刺有脓性分泌物；右侧输卵管妊娠破裂患者近期有停经史，突发腹痛，伴腹内出血，甚至失血性休克症状，阴道后穹隆穿刺可抽到不凝血液；卵巢囊肿扭转有突发腹部绞痛，下腹部或盆腔检查可扪及压痛性包块。B超有助于妇科疾病的诊断；②内科疾病：右下肺炎、胸膜炎有上呼吸道感染史。并有咳嗽、咳痰、呼吸急促和闻及肺部啰音，X线胸部平片可确诊；急性胃肠炎患者有不洁饮食史，阵发性腹绞痛，腹痛区不固定，常伴呕吐、腹泻、大便常规可见食物残渣和脓球；急性肠系膜淋巴结炎多见于儿童，常先有上呼吸道感染史，腹痛范围广泛而不固定；③外科疾病：胃、十二指肠溃疡并穿孔患者多有溃疡病史，突发上腹持续性剧烈疼痛，很快延及全腹，伴显著腹膜刺激征和膈下游离气体；急性胆囊炎、胆石症有反复发作右上腹绞痛，伴畏寒发热和黄疸，B超可肯定诊断；右侧输尿管结石多为右侧腹阵发性剧烈绞痛，并向下腹及会阴区放射伴血尿，B超或X线平片可显示结石影。