结构推理 比较急性白血病和慢性白血病。
【正确答案】急性白血病和慢性白血病的主要区别有: (1)临床病理:急性白血病起病急,伴发热,感染,贫血出血,肝脾及淋巴结肿大;慢性白血病起病缓慢,早期无症状,常在体检时发现脾肿大,白细胞增高而进一步确诊。 (2)增生细胞:急性白血病主要为原始,幼稚的白细胞;慢性则以较成熟的白细胞为主,伴有幼稚原始细胞(<10/%~15/%)。 (3)周围血白细胞:急性白血病多少不定,多者可达20×10~50×10,少者低于1×10~3×10;慢性者白细胞数量极度增多,常细胞总数在100×10~800×10。 (4)肝肿大:二者均有轻至中度肿大。 (5)脾肿大:急性者轻至中度肿大;慢性者肿大明显,尤以慢性粒细胞性白血病最显著。 (6)淋巴结肿大:急性者轻度肿大;慢性粒细胞性白血病肿大少见,慢性淋巴细胞性白血病肿大显著。 (7)预后:急性白血病病情急,预后差,早期出现贫血,出血和继发感染,死亡率高:慢性白血病发展缓慢,病情长,早期化疗有效,稳定期可达10年以上,后期治疗无效。
【答案解析】