患者，女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22×10 9 ／L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑
继续使用糖皮质激素治疗
免疫抑制剂
脾切除
输血小板
中药治疗
解析：ITP患者选糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素治疗6个月无效者，或虽治疗有效，但出血明显，维持量必须大于30mg／d时需考虑脾切除。