单选题
患者女,16岁,因双眼共同性外斜视20。接受斜视矫正术。术前查体:双眼视力正常,角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷,心电图监护仪显示心率减慢。
单选题
此时医师最应该进行的操作是
单选题
患者是否发生手术中并发症,为何种并发症
单选题
如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适,医师应该进行的处理是
【正确答案】
A
【答案解析】解析:这是一道临床解析题,16岁年轻女性患者,进行斜视矫正术,在手术中最常见的并发症就是眼心反射,眼心反射的表现就是患者胸闷、心率减慢、全身不适,严重者可引起生命危险。因此第2小题答案为A。一旦发生眼心反射应立即停止眼外肌的操作,直到心率恢复正常后才考虑继续手术。因此第1小题的答案为B。患者缓解后再次手术时发生心率减慢,此时眼科医师应该请麻醉师帮助,现行医师法严格规定医师的执业范围,眼科医师不能随意使用心内科药物,因此在考虑使用阿托品静脉注射时应在麻醉师的帮助下使用。故第3小题的答案为A。