单选题 患者，男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋问有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血红蛋白100g／L，白细胞18×10 ⁹ ／L，N 80％，L 20％。诊断考虑为