患者男,50岁。饮酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/min,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500单位。
CT检查如图7-7所示,考虑患者的疾病是()
急性胰腺炎
胃肠道穿孔
急性胆囊炎
急性胆管炎
慢性胰腺炎
患者淀粉酶升高,CT平扫示胰腺增大,周围脂肪间隙模糊并絮状渗出。
下列措施不适合采取的是()
禁食
胃肠减压
应用质子泵抑制剂静脉滴注
及早应用肾上腺糖皮质激素
及早应用奥曲肽静脉滴注
患者是急性水肿性胰腺炎,肾上腺糖皮质激素适用于出血坏死性胰腺炎伴有休克或呼吸障碍的患者。