男，78 岁，反复咳嗽、咳痰 50 年，心悸、气 促 10 年，再发 10 天。吸烟 40 年，30 支/日。查 体: T 36. 0°C，P 120 次/分，R 32 次/分，BP135/80mmHg， Spo287% (吸氧）。桶状胸，肋间隙增宽， 两侧呼吸运动对称，触觉语颤减低，胸部叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音。动脉血气分析示 pH 7 . 398，PaO250.4mmHg，PaCO256.8mmHg，肺功能检查： FEV1占预计值 27%，FEV1/FVC34%，该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度可解除